Casi clinici

Artropatia M.F.1 e metatarsalgia
in pregressa correzione alluce valgo
con tecnica di Bosh: revisione chirurgica



aspetto clinico iniziale

primo raggio in asse, ma MF1 rigida;
sublussazione dorsale dita
con secondaria metatarsalgia
    

piede in laterale


immagine Rxgrafica

evidente il disassetto tra i capi articolari di MF1 nei postumi dell’osteotomia di Bosh con sublussazione laterale di F1; contemporanea osteonecrosi epifisaria del 2º metatarsale indotta dall’eccessivo spostamento laterale post-osteotomico della testa di M1




    

visione d’insieme dell’avampiede


correzione chirurgica

Si esegue osteotomia di Reverdin-Green per correggere l’assetto epifisario di M1 e conseguentemente risolvere il conflitto con M2; trasposizione di flessore breve pro interosseo 2º-3º-4º raggio per risolvere l’instabilità articolare delle corrispettive MF e la sublussazione dorsale; artrodesi interfalangea prossimale 2º-3º-4º-5º dito
    


aspetto radiologico

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