In corso di lombosciatalgia o comunque per radicolopatia S1:
si accompagna ai segni clinici tipici della patologia radicolare
Lasègue + Punti di Valleix + Iporeflessia achillea Ipovalidità muscolare Ipoestesia metamericasindrome canalicolare che interessa il nervo tibiale posteriore e i suoi rami terminali (ramo calcaneale, nervo plantare mediale, nervo plantare laterale) al passaggio in sede retro⁄sottomalleolare
da G. Pisani Chirurgia del piede – Ed. Minerva Medica
Il dolore è presente sia in carico che a riposo Ipoestesia nel territorio di distribuzione dei rami terminali Eventuale griffe delle dita per ipovalidità dei muscoli interossei
Neuropatia degenerativa su base meccanica che interessa in
particolare il terzo nervo interdigitale comune.
È però possibile una localizzazione anche negli spazi vicini, nel secondo in particolare.
da G. Pisani Chirurgia del piede – Ed. Minerva Medica
Quadro clinico soggettivo: Dolore spontaneo nevralgico tra III e IV testa metatarsale, irradiato alle facce
contrapposte di 3º e 4º dito; Insorgenza acuta accessuale durante una camminata o per stazione eretta protratta,
soprattutto calzando scarpa a pianta stretta; Risoluzione del dolore togliendo la scarpa e massaggiando la zona
dolente. Quadro clinico obiettivo:
Dolore vivo alla pressione mirata in sede retrocapitale, nello spazio intermetatarsale
interessato; Ipoestesia “a pagina di libro” delle dita corrispondenti; Ipoestesia plantare localizzata alla base delle dita nello spazio intermetatarsale; Incostante positività del Lasègue del dito (flessione dorsale
di 3º e 4º dito) Eventuale sensazione di scatto nello spazio intermetatarseo.
